Sissejuhatus: kaasaegne OR – tõhususe ja ökonoomika keskus
Tänapäeva tervishoiukeskkonnas ei ole operatsioonisaal (OR) ainult kliiniline ruum; see on haiglate jaoks kriitiline majanduskeskus. Läbilaskevõime maksimeerimine, käibeaja minimeerimine ja kulude kontrollimine on sama olulised kui kliinilised tulemused.Integreeritud ühekordselt kasutatavad laparoskoopilised süsteemidkujutavad endast strateegilist vahendit äärepoolseimate piirkondade juhtide ja kliiniliste juhtide jaoks nende kahe eesmärgi saavutamiseks. Selles artiklis analüüsitakse, kuidas hästi-planeeritud üleminek ühekordselt kasutatavatele instrumentidele või nende täiendamine võib töövoogusid sujuvamaks muuta, varjatud kulusid vähendada ja hooldust kahjustamata parandada, tuues esile spetsialiseerunud tootjate rolli selle tõhususe võimaldamisel.
Kirurgilise töövoo dekonstrueerimine: kitsaskohad ja võimalused
Tüüpiline laparoskoopiline protseduur, milles kasutatakse korduvkasutatavaid instrumente, hõlmab mitut{0}}ajamahukat sammu peale operatsiooni enda:
Postitamise-protseduur:Leotamine ja käsitsi puhastamine kasutuskohas.
Transportsteriilse töötlemise osakonda (SPD).
Üksikasjalik ümbertöötlemine:Käsitsi pesemine, ultrahelipuhastus, loputamine, kuivatamine, visuaalne kontroll, funktsionaalsuse testimine, pakkimine ja steriliseerimine (sageli mitmetunnise autoklaavitsükliga{0}).
Jahutus ja hoiustamineenne kui olete järgmise juhtumi jaoks saadaval.
Iga viivitus või viga selles ahelas võib põhjustadajuhtumite viivitused, juhtumite tühistamisedvõi instrument ei ole saadaval.
Ühekordse töövoo mudel:See ahel on radikaalselt lihtsustatud. Protseduuri-järgselt visatakse instrument ohutult teravate esemete või bioloogiliselt ohtlike esemete konteinerisse. Tsükkel lähtestatakse uue, steriilse, järgmise juhtumi jaoks-kasutusvalmis-instrumendiga. See välistab SPD töötlemisaja, steriliseerimisjärjekorra viivitused ja ohu, et instrument on "tsüklist väljas".
Korduvkasutatavate instrumentide varjatud kulude kvantifitseerimine
Teadliku finantsotsuse tegemiseks peavad haiglad vastu võtmaTegevus{0}}põhine kuluarvestus (ABC)nende instrumendialustele. Peamised kulutegurid, mida sageli tähelepanuta jäetakse, on järgmised:
Tööjõukulu SPD-s:Arvutage SPD tehnikute täiskoormusega tunnitasu korrutatuna instrumendikomplektile kulutatud ajaga (nt 45–90 minutit laparoskoopilise põhikomplekti puhul). See on korduv märkimisväärne tegevuskulu.
Kommunaalteenused ja tarbekaubad:Vesi, elekter, aur autoklaavidele, ensümaatilised pesuained, desinfektsioonivahendid, pesumasinate{0}}desinfitseerimisseadmete paranduskemikaalid ja pakkematerjalid.
Kapitaliseadmete amortisatsioon ja hooldus:Seibid, autoklaavid, ultrahelipuhastid ja veepuhastussüsteemid kujutavad endast suuri kapitaliinvesteeringuid käimasolevate hoolduslepingutega.
Remondi- ja asenduskulud:Laparoskoopilised instrumendid on õrnad. Ühe isoleeritud kääri remondikulud võivad olla märkimisväärsed ja instrumendid lammutatakse lõpuks. Prognoositav aastane remondieelarve on sageli 5-10% algsest ostuväärtusest.
Seisaku alternatiivne kulu:Töötlemist või remonti ootav instrumentide komplekt on tühikapital. Instrumendiprobleemide tõttu hilinenud või tühistatud juhtum toob kaasa saamata jäänud tulu ja raisatud VÕI-aja, mis on haigla kõige kallim kinnisvara.
Kui need kulud summeeritakse protseduuride kaupa,korduvkasutatava instrumendi-kasutus-tasumuutub sageli palju kõrgemaks, kui selle kleebise hind eeldab.
Ühekordselt kasutatavate süsteemide majanduslik eelis
Ühekordselt kasutatavate instrumentide kasutuselevõtt muudab ettearvamatud muutuvkulud ümberfikseeritud, prognoositavad, protseduuripõhised-kulud. See pakub mitmeid rahalisi eeliseid:
Lihtsustatud eelarvestamine ja prognoosimine:Tarnekulud muutuvad otseselt proportsionaalseks operatsiooni mahuga, mis lihtsustab finantsplaneerimist.
Vähendatud kapitalikulu (CapEx):Vähem on vaja investeerida suurtesse korduvkasutatavatesse instrumentidesse või täiendavatesse ümbertöötlemisseadmetesse.
Ümberkujundatud SPD ressursid:SPD töötajaid saab ümber paigutada, et keskenduda keerukamatele ümbertöötlemisülesannetele (nt robootika, paindlikud endoskoobid), parandades osakonna üldist tõhusust ja moraali.
Remondikulude kaotamine:Kaob võimaliku remondi maksumus, nagu ka remondilogistika haldamise halduskoormus.
Strateegiline rakendamine: hübriid- ja eri{0}}mudelid
Täielik ja kohene üleminek ühekordsetele toodetele ei pruugi olla kõigi asutuste jaoks otstarbekas. Edukas lapsendamine järgib sageli strateegilist teed:
Hübriidmudel:Säilitage põhilised korduvkasutatavad instrumendid (nt haaratsid, dissektorid), kuid võtke kasutuseleühekordselt kasutatavad -kulumisohtlikud,-riskiga või eritarbed. See hõlmab järgmist:
Trokaari/tihendisüsteemid:Kui tihendi terviklikkus on pneumoperitoneumi jaoks kriitiline.
Energiaseadmed:Monopolaarsed konksud, käärid ja bipolaarsed instrumendid, mille puhul isolatsiooni rike on tõsine oht.
Spetsiaalsed instrumendid:Harva kasutatavad, kuid kriitilise tähtsusega seadmed konkreetsete protseduuride jaoks (nt endoskoopilised klammerdajad, täiustatud klambrirakendused). Ühekordselt kasutatavad esemed ei pea ostma ja hooldama kulukat, harva -kasutatavat korduvkasutatavat eset.
Teenuse{0}}reapõhine levitamine:Rakendage ühekordselt kasutatavaid süsteeme{0}}mahukate teenindusliinide puhul, näiteksÜldkirurgia (koletsüstektoomia)võiGünekoloogiaesiteks, kus tõhususe kasvu ja kulude prognoositavust saab kõige hõlpsamini mõõta ja realiseerida, luues tõendi--kontseptsioonist laiemaks kasutuselevõtuks.
Tootja roll tarneahela partnerina
Selles mudelis saab tootja töökindlus osaks haigla töö terviklikkusest. Partner nagu Kanger Medical, oma20+-aastane kogemus, integreeritud teadus- ja arendustegevus ning tootmine ning 10,000+ ruutmeetri suurune tootmisüksus, pakub:
Tarneahela turvalisus:Järjepidev tootmisvõimsus minimeerib järeltellimuste riski.
Kohandamine ja komplekteerimine:Võimalus pakkuda protseduuride{0}}spetsiifilisi komplekte, mis lihtsustavad seadistamist ja vähendavad jäätmeid.
Kliiniline tugi ja koolitus:Ressursid töötajate õige kasutamise koolitamiseks, toetades sujuvat integreerimist töövoogu.
Järeldus: andmepõhine{0}}otsus töökvaliteedi parandamiseks
Valik korduv- ja ühekordselt kasutatavate laparoskoopiliste instrumentide vahel on lõppkokkuvõttes finants- ja operatiivanalüüs. Arvutades hoolikaltOmandi kogukulu (TCO)korduvkasutatavate toodete jaoks ja selle võrdlemineProtseduuri kogukulu (TCP)ühekordseid esemeid kasutades saavad haigla administraatorid teha andmepõhise{0}}otsuse. Üha suurema arvu protseduuride jaoks,-eriti need, mis hõlmavad energiaseadmeid või kõrgete tööjõukuludega või SPD-piirangutega seadetes-, pakuvad ühekordselt kasutatavad süsteemid veenvat võimalustsuurem tõhusus, prognoositav ökonoomsus ja vankumatu keskendumine patsiendi ohutusele.Partnerlus väljakujunenud vertikaalselt{0}}integreeritud tootjaga tagab, et see üleminek toetab pikaajalisi{1}}tegevuseesmärke.
Üleskutse tegevusele:Taotlege töövoo tõhususe konsultatsiooni või TCO analüüsi malli, et hinnata oma OR-i võimalikku mõju. Vestluse alustamiseks võtke meiega ühendust saidi Kangermedical.com kaudu.
